骨科医院治疗骨折难见“小夹板”

病人要求“整齐”　医生不愿“费力”
　　本报济南讯　8月22日，省城某骨科医院骨科病房，家住济南市历下区的二年级学生刘辉，左前臂刚刚打上钢板、石膏，静静地躺在病床上输液，等待伤口的愈合以及随后的拆线、取钢板等一系列手术……而传统接骨使用的“小夹板”却由于种种原因没能帮他减轻痛苦。据了解。“小夹板”如今已少有人用，难觅踪影。
　　由于许多病人要“整齐”，动手术就成为骨科医院治疗骨折的主要方法。对此，山东中医药大学第二附属医院骨科主任、省注册名中医药专家董建文教授满脸无奈。他说，骨科医院中医接骨讲究的是“对线不对位”，要求力线的吻合，成人和儿童接起来的长骨即使有点偏差，功能也不会受到影响，但是一些病人、家属一看片子上“对位不齐”，就会找医生，甚至认为是医疗差错或事故，要求赔偿。这反映了对医学的无知，完全没有必要。“没办法，要整齐就手术吧，目前，省内外各大骨科医院治疗骨折几乎没有不开刀、不用内置钢板固定的，已经很少有人用传统的接骨用具‘小夹板’了。”
　　“小夹板”对骨科医院整骨技术要求高、经济回报低也是很多医生放弃的又一原因。据董建文介绍，一副“小夹板”大约3到4元，好一点的也不过20元，而且主要凭借手法整复，对骨科医院医生的技术水平要求很高，所有费用加起来只有100元左右；而手术治疗的费用则高得多，住院费、检查费、化验费、手术费……仅前期费用就在5000元左右，全部费用至少要1万元以上，是用“小夹板”的10倍以上。“费了很大的功夫，又没有多少经济回报，‘费力不讨好’，自然就没有人愿意用。”一位骨科医院业内人士如是说。
　　“治疗骨折，首选就应该是手法复位、‘小夹板’固定，这是一种有特效的方法，而手术的风险却要高得多。”骨科医院骨科医院 骨科医院 骨科医院 骨科医院 骨科医院 骨科医院骨科医院骨科医院骨科医院骨科医院专家说，“小夹板”既可以固定断骨，防止移位，又能允许关节活动，还可以随时调节夹板松紧，使肌肉适当收缩，动静结合，可以保证功能恢复，也非常有利于促进骨折愈合，恢复快、效果好。而手术治疗要把骨膜拨开，再加上钢板、螺钉等，会给骨的正常生长和修复带来不利影响，术后发生不愈合的概率会大大增加。“给病人用‘小夹板’这么些年，还没有见过不愈合的，而手术后迟缓愈合或不愈合的病例却很多。”据骨科医院专家介绍，由于钢板固定后病人不能活动，关节僵硬、肌肉萎缩、骨质疏松等并发症也时有发生。 

骨科医院骨科患者人数猛增三年赶超以往八年

　　本报讯记者文聪报道：过去的三年中，东莞市中医院收治的骨科患者超过了2万人，这比此前八年时间里所收治的骨科患者还要多。该院副院长蔡立明昨日认为，随着人口的老龄化和疾病的年轻化，今后东莞的骨科患者人数还会继续猛增。

　　据其介绍，由于东莞市的经济在早期是以劳动密集型产业为主，工伤较多，这在客观上促进了东莞骨科专业的发展，使得每个镇街医院都设立了独立的骨科，这在全国都非常少见。此后随着社会的发展，东莞骨科疾病患者的人数也持续增多。例如东莞市中医院在1996年－2003年间收治了2万名骨科疾病患者，但从2004年到现在的三年多时间里，收治的病人便已经超过了2万人。

　　“今后的骨科患者还会继续猛增。”蔡立明表示，虽然自“治摩”后，由交通事故所导致的骨折人数下降了大概两成左右，但从2003年起，东莞就进入了老龄化社会，年龄老化而患上关节退行性质变疾病的患者越来越多；另一方面，骨科疾病也呈现出年轻化的趋势，年轻白领、学生因长年累月在电脑面前工作而导致的腰椎间盘突出患者也在陆续增多。